Отчего у нас болит зуб даже после удаления нерва?

В стоматологической практике нередки случаи, когда болит зуб после удаления нерва. Невыносимую боль доставляет, казалось бы, уже «мёртвый» зуб.

В основном такие боли появляются при надавливании на зуб и являются ответной реакцией организма на проведенную процедуру. Иногда боль настолько сильная, что приходится принимать обезболивающие препараты в течение нескольких дней.

Стоматологи считают, что для предупреждения подобных болевых ощущений необходимо удалять все элементы зубной пульпы, тщательно дезинфицировать и пломбировать зубной канал.

Болит зуб после удаления нерва — причины

Все боли, которые возникают при чистке и пломбировке канала, стоматологи называют «постпломбировочными болями». Мнение специалистов по поводу этих болей разделилось. Одни считают это осложнением, несмотря даже на то, что на рентгеновском снимке видно, что канал запломбирован без ошибок. Другая часть врачей объясняет, что это норма, в случае, если болевой симптом продолжается не больше 5 — 7 суток.

Сама процедура депульпации зуба в момент её проведения не может быть безболезненной. Нервные окончания в пульпе переплетены в один узел, отвечающий за чувствительность челюсти, лица.

Такие ощущения испытывают практически все пациенты после проведенной процедуры. При удалении нерва происходит микротравма по всему столбу. Поэтому дискомфорт и боли, возникающие после удаления нерва, являются нормой. Манипуляциями можно спровоцировать боль в ухе, виске, лбу. Кроме того, возможно:

• появление чувствительности к сладкому, холодному, горячему;
• возникновение резкой болезненности при смыкании челюсти;
• развитие интенсивной тупой боли в зубе и близлежащих тканях вечером или ночью;
• ухудшение общего самочувствия: беспокоит резкая слабость, головные боли, повышение температуры.

Максимальный срок боли после депульпации — 5 — 7 дней. Если болезненность продолжается и после истечения указанного срока — речь идёт о развившемся воспалительном процессе.

Поэтому, если болит зуб после удаления нерва, причины могут быть разными.

Основные, наиболее часто встречающиеся:

• частично удалённая ткань нерва — это приводит к тяжёлой ответной реакции организма: повышается температура, появляется резкая боль в зубе;
• некачественная прочистка зубного канала — в таких случаях происходит активное размножение патогенной микрофлоры под пломбой, приводя к воспалительному процессу;
• выведение пломбировочного материала за верхушку корня;
• образование пустот под пломбой — это чревато тяжелейшими осложнениями: образованием свищей, абсцесса, полным разрушением зуба; причиной дефекта является неправильный расчёт стоматологического пломбировочного материала;
• плохая видимость: бывают случаи, когда один корень из четырёх, например, по какой — то причине не виден; и тогда оставшийся нерв доставляет массу неприятностей.

Факторы, влияющие на развитие зубной боли после удаления нерва

Помимо основных причин существуют определённые факторы, в дальнейшем оказывающие существенное влияние на послеоперационный период и общее самочувствие:

• аллергические реакции — при наличии индивидуальной непереносимости материалов для пломбирования. Возникает сильная боль, высыпания на коже, зуд. Оптимальный выход — перепломбировка зуба другим гипоаллергенным материалом;
• заболевания ткани дёсен — если манипуляции проводились при наличии воспалённой десны, которую стоматолог мог не заметить. Через какое — то время возникает боль и отёк. В таких случаях назначается антибактериальная терапия, местные антисептики и противовоспалительные средства;
• может также повредиться корень при удалении нерва. Если стоматолог не заметит этого вовремя — начнётся воспаление корней и нервов;
• слишком маленькие каналы, которые с трудом удаётся чистить.

Часто болит зуб после удаления нерва при невралгии тройничного нерва. Признаками заболевания являются резкие боли при пережёвывании и надкусывании продуктов, онемение не только больного зуба, но и окружающих тканей. Если вовремя не обратиться к врачу и не начать лечение, можно лишиться зуба.

Болит зуб после удаления нерва — лечение

Если болит зуб после удаления нерва — лечение должен назначить врач после того, как будет выяснена причина. Самолечением заниматься не рекомендуется во избежание осложнений. Если боли после удаления нерва продолжаются больше трёх дней, нужно срочно консультироваться у специалиста.

1.Кетанов. При непрекращающейся боли можно принять обезболивающее, например, Кетанов (Кеторол), лечебное действие которого отмечается через 20 минут после его приёма, а продолжительность обезболивающего эффекта — 5 часов.

Кетанов имеет много противопоказаний и обладает серьёзными побочными эффектами, поэтому перед его применением нужно ознакомиться с аннотацией. Часто принимать этот препарат не рекомендуется. Кеторол противопоказан детям и подросткам до 16 лет, а также беременным. Относится к группе НПВП.

2. Новалгин — препарат с обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Действовать начинает уже через 30 минут после употребления.
3. Пенталгин— лекарственный препарат, который снимает боль средней интенсивности. Оказывает не только обезболивающее, но и противовоспалительное действие. Несовершеннолетним противопоказан.
4. Анальгинможно использовать при умеренной зубной боли. Он не настолько эффективный, как предыдущие препараты, но безопасный, снимает несильную боль в течение 30 минут.
5. Баралгин действует аналогично анальгину, подходит для незначительных болей, действие его начинается через 40 минут.
6. Но-шпа —спазмолитик, который может снять несильные боли, разрешён к применению беременным.
7. Нурофен —нестероидный противовоспалительный препарат, с анальгезирующим и противовоспалительным действием, хорошо обезболивает при невыраженных болях, в небольших дозировках разрешено применение детям с 6 лет. Противопоказан водителям и людям с тяжёлой почечной недостаточностью.

Если в момент зубной боли дома никаких медикаментов не оказалось, можно воспользоваться народными средствами. Одним из таких является раствор для полоскания ротовой полости, в состав которого входят /на один стакан воды/ соль (1 чайная ложка) и йод (5 капель). Можно протирать больное место смоченным в растворе ватным тампоном.

С целью обезболивания при отсутствии других средств можно воспользоваться подсолнечным маслом: им полощут рот до тех пор, пока масло не станет белым. Масло можно разводить водой.

Ещё один из доступных способов снятия зубной боли дома: нанести на больное место немного водки или коньяка. Как известно, спирт хорошо снимает болевой симптом. Можно использовать в домашних условиях кубики льда из отваров трав (ромашка, кора дуба, шалфей), которые прикладываются к воспалённой десне в больном месте до их таяния.

Болит зуб после удаления нерва — профилактика

Чтобы предотвратить осложнения, часто развивающиеся после депульпации, необходимо соблюдать простые, но эффективные, при условии их соблюдения, правила:

• регулярные гигиенические мероприятия: тщательно чистить зубы после еды и перед сном;
• первые сутки после стоматологических манипуляций принимать обезболивающие лекарственные препараты, которые порекомендовал стоматолог;
• в течение трёх дней после стоматологического вмешательства обязательно полоскание полости рта антисептическими растворами.

Для того, чтобы обезопасить себя от зубной боли, нужно придерживаться рекомендаций стоматолога, которые врач после лечения даёт каждому пациенту.

Основными из них и очень важными для здоровья зубов являются следующие:

• не употреблять чрезмерно горячую или холодную пищу;
• щадить запломбированный зуб, стараться пережёвывать пищу зубами на здоровой стороне;
• исключить из рациона очень твёрдые продукты;
• ограничить курение.

Строго придерживаться рекомендаций необходимо, как минимум, в течение 10 — 14 дней после того, как был удалён нерв, и зуб был запломбирован. Если умеренная боль продолжается и после указанного срока, нужно следовать советам врача до полного исчезновения болей.

Нужно при этом помнить, что стоматологические манипуляции относятся к неприятным по ощущениям, но после посещения стоматолога худшие проблемы останутся в прошлом, и скоро зубная боль исчезнет окончательно.

Нужно внимательно выбирать стоматолога, тщательно следить за своим самочувствием и ощущениями. В любых непонятных ситуациях и усилении зубной боли после операции по удалению пульпы необходимо обращаться к специалисту.