Привыкание к каплям в нос: почему возникает и как от него избавиться

Сосудосуживающие капли – настоящее спасение при сильной заложенности носа. Они быстро снимают отек и возвращают свободное дыхание. Однако многие люди, начав использовать их во время простуды, обнаруживают, что уже не могут без них обходиться. Это состояние называется медикаментозным ринитом – хроническим насморком, вызванным самим лечением. Почему же возникает эта зависимость?

Механизм зависимости: как капли «ломают» нос

Чтобы понять причину, нужно знать, как работают сосудосуживающие капли (деконгестанты).

1. Принцип действия. Действующее вещество капель (например, ксилометазолин, оксиметазолин) вызывает резкий спазм сосудов слизистой оболочки носа. Сосуды сужаются, отек спадает, и нос начинает дышать. Эффект наступает за считанные минуты.
2. Эффект «рикошета». Проблема в том, что при длительном использовании (более 5-7 дней) организм привыкает к внешнему воздействию. Собственная регуляция тонуса сосудов нарушается. Когда действие капель заканчивается, сосуды расширяются еще сильнее, чем до закапывания, вызывая новый, еще более мощный отек. Это и есть эффект «рикошета».
3. Порочный круг. Человек, чтобы снова дышать, вынужден закапать новую порцию лекарства. Интервалы между применениями сокращаются, а доза может увеличиваться. Возникает настоящая физиологическая зависимость.

Симптомы медикаментозного ринита

Распознать привыкание можно по следующим признакам:

• Нос не дышит без капель, особенно заметно по ночам.
• Потребность в закапывании возникает все чаще (каждые 2-4 часа).
• Одной дозы уже не хватает для достижения эффекта.
• Появляется сухость, жжение в носу.
• Обычные простуды прошли, а потребность в каплях осталась.

Как лечить зависимость от капель?

Избавление от медикаментозного ринита требует силы воли и последовательности. Существует несколько методов:

1. Резкий отказ («сила воли»). Подходит для людей с несильной зависимостью. Несколько дней нос будет практически не дышать, затем состояние постепенно нормализуется.
2. Постепенное снижение дозы. Можно перейти на детскую форму капель (с меньшей дозировкой) или увеличивать интервалы между закапываниями.
3. Замена препарата. Врач может назначить спрей с кортикостероидами, который не вызывает привыкания и снимет воспаление, или другие средства, помогающие восстановить слизистую.
4. Физиопроцедуры и промывания. Промывание носа солевыми растворами помогает увлажнить слизистую и снять отек.
5. Хирургическое лечение. В запущенных случаях, когда в носу образовались полипы или произошли необратимые изменения слизистой, может потребоваться операция (вазотомия).

Более подробно о механизме возникновения зависимости и современных методах ее лечения можно прочитать в специальной статье на сайте Коризалия.

Главный вывод прост: сосудосуживающие капли – это средство экстренной помощи, а не курс лечения. Используйте их только в крайних случаях и не дольше 3-5 дней. Если насморк не проходит, обратитесь к врачу для назначения правильной терапии, которая не навредит, а поможет вылечить причину проблемы.